La obra social provincial rechazó el pedido del médico quien mantiene una huelga de hambre desde hace 19 días por el pedido de restitución de la mitad del costo de una operación de urgencia.
Córdoba16/06/2017 Redacción La Nueva Mañana
En las últimos días, la Administración Provincial de Seguridad Social (Apross) no sólo rechazó el pedido del médico y poeta cordobés Carlos "Pecas" Soriano sino que además resolvió denunciarlo penalmente.
El médico mantiene una huelga de hambre desde hace 19 días por el pedido de restitución de la mitad del costo de una operación de urgencia tras una infección ocular padecida hace algunos meses.
Según la institución provincial, no pueden acceder a la solicitud porque incumple con cuestiones formales; además la factura emitida no tiene validez.
Y en este sentido, la denuncia tiene que ver con la pretensión de cobrar por un tratamiento realizado de una manera particular, según especifican las autoridades de la obra social mediante un comunicado.
“En relación a la denuncia pública vertida por el doctor Carlos Soriano, la Administración Provincial de Seguro de Salud informa que no puede acceder a la solicitud por cuanto el doctor Soriano además de incumplir cuestiones formales ha presentado documentación para sustentar su pretensión que adolece de serios defectos. Cuando se presentan solicitudes de reintegro por prácticas realizadas por entidades o profesionales que son prestadoras del APROSS y que fueran cobradas a los afiliados se solicitan a dichos prestadores que aclaren esa situación que es una clara violación a los términos contractuales”, aducen desde Apross.
Finalmente, se informa se analiza por estas horas la posibilidad de presentarse ante la Justicia para que investigue” la posible comisión de un delito cometido por Soriano, atento a la pretensión de cobrar por un tratamiento realizado en forma particular, utilizando para ello recibos falsos de otro facultativo”.
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Aquí el comunicado completo:
“En el expediente consta claramente que la factura emitida por el Dr Reviglio no tiene validez por cuanto hace referencia a una operación quirúrgica realizada por otro profesional.
En otro párrafo de su descargo, Reviglio agrega: “Al no participar de la cirugía y honorarios por quirófano, prótesis, medicación, anestesia e internación de una institución ajena a mi persona (Sanatorio Allende), sería imposible e incorrecto validar dichos ítems en Apross., prestados por terceros y en forma particular”.
Asimismo, la respuesta del Instituto Maldonado Bas, manifiesta que el Dr. Soriano se atendió en 11 oportunidades en la institución Maldonado Bas con la cobertura total de Apross. Una posterior práctica quirúrgica realizada con el Dr. Maldonado Bas, quien no es prestador de Apross, no puede reintegrarse por cuanto el paciente se atendió con el mencionado facultativo “conociendo y aceptando que no era prestador”.
Se pone de relieve que el reclamo de Soriano tiene por objeto un beneficio económico improcedente ya que no sólo salteó el procedimiento establecido por Apross, recurriendo a médicos particulares y a su vez recurrió a maniobras fraudulentas introduciendo documentación controvertida que deberá investigar la Justicia.
El Apross tiene por objetivo brindar la mayor cobertura de salud de excelencia en la administración de la atención médica, con un sistema solidario y proporcional a todos los afiliados. Por ello, es importante que las normas operativas y legales que regulan el funcionamiento de la Institución no queden sujetas al arbitrio de persona alguna. Y por ende mal puede el APROSS aprobar conductas que rozan la ilegalidad y menos disponer de los fondos de sus afiliados sin la debida legalidad”.
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