Facundo Piai
El superávit fiscal es uno de los pilares de la política económica libertaria. Para lograrlo, el gobierno eligió no ahorrar esfuerzos en achicar el gasto. Consultoras privadas coinciden en que la poda sobre el gasto del estado equivale a 5% del PBI, afectándose el presupuesto destinado a jubilaciones, subsidios, obra pública y también a educación y salud, principalmente.
Así fue que en tiempo récord el gobierno libertario consiguió objetivos fiscales que se preveía llevarían años. Sin embargo, ahora se está percibiendo la segunda ola de ese ajuste como las contraindicaciones de un remedio: el consumo cae consecuencia de la poda en jubilaciones y subsidios, más la contracción del empleo público; las rutas se deterioran, haciendo más presente el problema de la falta de infraestructura crítica; los científicos y educadores reclaman por el desfinanciamiento y la salud se deteriora. Sobre esto último vamos a detenernos.
En lo que va de 2026, lo recursos en salud cayeron 12%
De acuerdo a la oficina de presupuesto del congreso, en lo que va del año, los recursos del área de salud sufrieron una caída en términos reales de 12%. Por tanto, mientras miles dejan de pagar la cuota de la prepaga porque sus ingresos caen, crece la demanda de hospitales y la respuesta del sistema público de salud se deteriora. Asimismo, el ajuste en PAMI, la obra social más grande de Argentina, impacta en el acceso a la salud de unos 5,5millones de adultos mayores.
Sobre esto último, Ignacio Escuti, presidente de la asociación de clínicas privadas, comentó a este medio que PAMI les paga a los prestadores de manera diferida “generando en las clínicas un desfasaje financiero tremendo”. Además, “le pusieron una especie de cupo a las prestaciones por paciente”, de modo tal que un afiliado que requiere un chequeo recurrente por ser grupo de riesgo, “si ya consumió mucho, le limitan el acceso a la práctica”.
Asimismo, explicó Escuti, “desde que está Milei a la fecha, el aumento del valor de las prestaciones que paga es de aproximadamente un 85%, cuando la inflación acumulada es muy superior”. En efecto, esto genera en las clínicas un problema financiero y económico que impacta en el acceso a la salud de los afiliados de PAMI.
Así como el ajuste impacta en la atención que reciben los afiliados a PAMI y resiente la respuesta de los hospitales públicos, también explica el brote de enfermedades que estaban controladas, como la tos convulsa y la sífilis. Actualmente el país se encuentra en una epidemia de sífilis con crecimiento de otras enfermedades venéreas y la reacción del Estado en materia de prevención es escasa, según especialistas.
De acuerdo al último informe epidemiológico nacional del ministerio de salud, este año los contagios de sífilis registrados serán récord. Con casi 30 mil registros en lo que va del año (28.932 registro) hay un 82% más de casos que el promedio de los últimos años, con una tendencia al alza.
Hugo Roland, exdirector del Hospital Rawson y fundador del Programa Provincial de VIH-Sida de Córdoba, explicó a LNM que hay dos factores atrás de esta epidemia: conductas más irresponsables y falta de política públicas. Si bien la tendencia al alza en los contagios va en línea con lo que ocurre en el mundo occidental, esto se agravó aquí con el desmantelamiento de programas preventivos.
“El negocio de la salud es incompatible con la prevención, por tanto, si se aborda la salud con la lógica del mercado es evidente que enfermedades fácilmente prevenibles aumenten”, reflexionó Roland. Los ajustes realizados en las campañas de prevención “en donde el reparto gratuito de preservativos está prácticamente en niveles cero”, junto al “desmantelamiento” de “redes de testeo” en lugares públicos y la desprotección de los grupos de riesgo que “actúan como remotorizadores de la epidemia”, explican las subas de los contagios.
No se trata sólo de sífilis, enfatizó el infectólogo, al ser “marcador subrogante de todas las enfermedades de transmisión sexual, si aumenta tenemos la certeza de aumento de todas las ITS”. Con lo cual, para frenar la epidemia debieran volver a implementar “acceso al diagnóstico, campañas de prueba rápida y tratamiento temprano”.
Las rutas en estado crítico, el endeudamiento de familias para llegar a fin de mes, el deterioro de la salud, da cuenta que el superávit fiscal requiere de una planificación sofisticada para que ese objetivo sea sustentable. Hoy, el objetivo fiscal tambalea por caída de la recaudación y surge el interrogante de cómo reaccionará el gobierno. Continuar por la vía del ajuste, ampliar la presión impositiva o estimular la actividad, son algunos de los dilemas que atraviesa al gobierno libertario.
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2026/01/ben-820-se-30-vf.pdf
