--- canonical_url: "https://lmdiario.com.ar/contenido/385298/prepagas-el-ano-inicia-con-un-nuevo-regimen-de-subas-segmentadas-y-copagos" title: "Prepagas: el año inicia con un nuevo régimen de subas segmentadas y copagos" article_type: "Article" description: "La Superintendencia de Servicios de Salud reglamentó la creación de planes con un valor 25% menor a los que hoy ofrecen las empresas." main_image: "https://lmdiario.com.ar/download/multimedia.normal.8f00a251f3c56348.646f63746f72206d65646963696e612070726570616761206d656469636f5f6e6f726d616c2e77656270.webp" date_published: "2023-01-08T15:34:00-03:00" date_modified: "2023-01-09T12:15:44-03:00" tags: - "Aumento prepagas" - "Medicina Prepaga" author_name: "Redacción La NUEVA Mañana" author_url: "https://lmdiario.com.ar/usuario/22/redaccion-la-nueva-manana" author_bio: "EDICIÓN" author_social_links: - "https://www.facebook.com/lmdiario" - "https://twitter.com/lmdiariocomar" category_name: "País" category_url: "https://lmdiario.com.ar/categoria/22/pais" category_description: "Noticias y sucesos nacionales de la República Argentina" --- # Prepagas: el año inicia con un nuevo régimen de subas segmentadas y copagos ![doctor medicina prepaga medico](/download/multimedia.normal.8f00a251f3c56348.646f63746f72206d65646963696e612070726570616761206d656469636f5f6e6f726d616c2e77656270.webp) *Los incrementos mensuales de estos bonos o copagos tendrán como tope el Índice de costos de Salud. Foto: ilustrativa* La**Superintendencia de Servicios de Salud,** con el objetivo de **reducir los costos de los usuarios de medicina prepaga,** reglamentó las medidas para la segmentación de los aumentos de acuerdo a los ingresos del titular del servicio y la **creación de planes con copagos cuyo valor debe ser al menos 25% menor a los que actualmente ofrecen las empresas.** **Cada empresa de medicina prepaga deberá presentar** para su verificación y registro por parte de la Superintendencia**una declaración jurada que se encontrará disponible en la página web institucional de la Superintendencia**, por cada uno de los **nuevos planes con cobertura integral y copagos,** cuyo valor final para el usuario deberá ser al menos 25% inferior a las propuestas vigentes sin copagos. También tendrán que adjuntar los **cuadros tarifarios con el detalle de los valores de copago para todas las prestaciones,** según la resolución 2 de la Superintendencia, y este organismo publicará en su página web institucional los valores informados por cada empresa. Estos planes, con un menor valor, serán idénticos a los ya ofrecidos por las prepagas, con la diferencia que podrán cobrarse copagos -es decir**, pagar una suma extra a la hora de recibir atención- en determinadas prestaciones de primer y segundo nivel.** Entre las primeras, figuran las **consultas médicas; psicología; prácticas de laboratorio, pruebas diagnóstico-terapéuticas; prácticas kinesio-fisiatras; prácticas de fonoaudiología/foniatría; atención domiciliaria (códigos verde y amarillo) y odontología.** Las**prestaciones de segundo nivel**alcanzadas por la norma son **Tomografía Axial Computarizada (TAC); Resonancia Magnética Nuclear (RMN); Radio Inmuno Ensayo (RIE); Laboratorio biomolecular, genético; Medicina nuclear; Estudios de imágenes que requieran preparación previa y/o uso de medio de contraste; entre otras.** En cualquiera de los casos, la norma excluye del pago del copago a personas gestantes, niñas de hasta tres años de edad; pacientes oncológicos y trasplantados, personas con discapacidad ni quienes estén en programas preventivos o reciban prestaciones y prácticas de urgencia. **Los incrementos mensuales de estos bonos o copagos tendrán como tope el Índice de costos de Salud**, según lo dispuesto en la misma resolución. En el cálculo de este indicador inciden los costos del sector en recursos humanos (componente que representa 52,4% del cálculo del índice), medicamentos (12,2%), insumos médicos (17,2%) y otros insumos y gastos (18,2%). **Algunas prepagas como Medicus (Plan Flex) y Galeno ya ofrecían planes más económicos con copagos**, con anterioridad a la resolución, la cual extenderá estos esquemas a todas las empresas. Por otra parte, la Superintendencia también puso a disposición **desde este mes un formulario para que los usuarios de medicina prepaga certifiquen sus ingresos**, **ante los aumentos segmentados que se aplicarán a partir del próximo 1° de febrero de 2023 y por el plazo de 18 meses.** ### **Nueva fórmula de actualización** El 10 de noviembre pasado, a través del decreto 743/2022, el Gobierno estableció una **nueva fórmula de actualización de las cuotas de medicina prepaga que tendrá en cuenta la evolución salarial.** El nuevo esquema diferenciado se aplicará a partir del mes próximo, luego de autorizarse a**umentos mensuales en las prepagas de 6,9% en diciembre pasado y en el actual mes de enero.** Los usuarios que tengan ingresos netos mensuales menores a seis veces e**l Salario Mínimo, Vital y Móvil -monto equivalente en la actualidad a $371.718- no podrán recibir incrementos en sus cuotas que sean superiores al 90% del índice de Remuneración Imponible Promedio de los Trabajadores Estables (Ripte).** Este nuevo esquema abarcará a**más de 1.600.000 personas que contratan prepagas de manera directa o que optan por derivar sus aportes de obras sociales a entidades que suscriban convenios con las empresas,** quienes no cuentan con capacidad de negociación del servicio que contratan. No incluye a quienes reciben cobertura a través de planes corporativos que suscriben sus empleadores a través de contratos privados negociados entre las partes, cuyos planes se regirán por otros esquemas de aumentos. Tomando como referencia el Ripte calculado a fines de diciembre, **el aumento a aplicar de las prepagas será de 4,91% en febrero para quienes perciban hasta seis salarios mínimos.** Mientras tanto, para los titulares que superen dicho tope, las prepagas aplicarán incrementos mensuales que se regirán de acuerdo al Índice de Costos de Salud, lo cual implicará, en **febrero, un aumento de 8,21%.** La normativa no precisó si quienes soliciten el tope de aumento mensual podrán acceder a alguno de los nuevos planes con copagos. --- *Contenido creado y optimizado para IA con [Medios CMS](https://medios.io)* — Plataforma profesional para la gestión de medios digitales y portales de noticias.